我刚开始学中医时，老师们上课经常提到阴阳，我总觉得这一概念过于抽象。对于缺乏传统文化基础的人来说显得有点陌生，甚至很多人觉得这是迷信。

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随着后来深入学习中医，尤其是我反复读黄帝内经原文，发现中医讲的阴阳奥义。

一次看李可老中医的一次采访，他说，中医看病就两个字“阴阳”，阴阳为八纲之首。“阴阳紧密联系如同水火，分则病，离则死。”

阴阳非常关键，无论是倪海厦还是中医临床大家李可老中医都强调阴阳非常重要。但我发现无论是看书还是跟别人交流起来很容易产生矛盾。

上学时中医基础老师上来也教了我们这个概念，但为什么我们理解不好呢？在不断看书和实践中我才发现这里边后很多迷惑的东西，容易让初学者琢磨不透。

因为“阴阳”两字太过于宽泛，如果讨论内容不设定，没有共识，讨论起来容易产生歧义。

首先，哲学上的“阴阳”。

哲学上的阴阳是抽象的概念，是中国古代哲学核心思想，源于先民对日月运转、天地现象的观察，从而提炼得出描述自然规律背后对立统一的基本法则，这也是伏羲易学思想基础 。

阴阳思想关键在于阴阳平衡，具体包括对立制约、互根互用、消长平衡及相互转化四重关系。

阴阳思想强调通过动态平衡来解释万物生灭。中医内核思想也源于此，所以黄帝内经《素问·阴阳应象大论》提出“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始”核心观点。

这也是中医思维的底层框架，好比电脑的操作系统，在这套思维体系下可以运行很多种应用软件。例如理解人体生理的五行五藏理论，治病用的六经辨证等。

中医狭义“阴阳”

但除了哲学思维方式上的阴阳概念，又还有落实到具体的阴阳，也就是中医研究人体病理生理上狭隘的阴阳。

初学者，务必把这两种“阴阳”概念区分开来，因为具体内核是不一样的。

哲学上的阴阳是一种思维方法，是一种世界观。落实到人体，中医还有一对狭义“阴阳”概念。人体的精藏于肾，而肾中两种非常重要的“元素”，一种是物质精华叫阴，一种是能量精华叫阳。

李可老中医所说的阴阳，讲的就是人身体上狭义的阴阳。我初学中医的时候这两个概念经常混杂来用，落到具体内容很多东西就难以理解。

我们可以用哲学上的阴阳来定义人体身上的很多东西，这是一对相对的概念。例如男女分阴阳，气血分阴阳，脏跟腑分阴阳，表里分阴阳，经络和脏腑又分阴阳等等。

而狭义的阴阳，就是在阴阳思想下把肾分出来的肾阴，肾阳，也叫“真阴，真阳”。

你看阴阳的内核是有所指代的，不能笼统的来讨论，一定要落实到具体内容。在学习中医路上，我困惑了很久，都说阴阳非常重要，但是，很多医家以及很多中医书籍讲阴阳的时候都是混为一谈。

了解到这两种内核的阴阳之后，我们回过头再去看中医的书籍，在看黄帝内经就明朗了。

黄帝内经“阴阳印象大论篇“讲的就是在阴阳视角下，我们的身体以及吃的东西是怎么区分阴阳的。

例如：

阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。

阳化气，阴成形。

寒极生热，热极生寒；

寒气生浊，热气生清；清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生(月真chēn)胀。

水为阴，火为阳。

阳为气，阴为味。味出下窍，阳气出上窍。

味厚者为阴，薄为阴之阳

气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴

寒伤形，热伤气。

小结一下：根据阴阳属性，人体的气和形为一对阴阳，气又分阴阳：浊气、清气；形体又分阴阳：上为阳，下为阴。

气味为一对阴阳，气为阳，味为阴。气味的功能又分阴阳：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。

寒热、水火又分阴阳。

这些按阴阳属性分类好之后，阴阳通属性容易归为一起，所谓同性相求。

阳

阴

变化：阳生阴长，阳杀阴藏

躁

静

清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。

火、热

寒、水

水火者，阴阳之征兆也

寒极生热，热极生寒

清气

浊气

清阳出上窍，浊阴出下窍；

病态：清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生(月真chēn)胀。

上、左

下、右

气

味

气分阴阳：清气、浊气；

味分阴阳：味厚阴，味薄为阳。

气

形

阳化气、精食气、气归精；阴成形、形食味、味归形。

病态：味伤形，气伤精，

腠理、四肢（表）

五脏、六腑（里）

清阳发腠理，浊阴走五藏；

清阳实四支，浊阴归六府

气味辛甘发散为阳

气味酸苦涌泄为阴

气味合化

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